同期联合手术治疗原发性肝癌伴门静脉高压症的疗效观察 |
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引用本文: | 晏建军,周飞国,沈军,严以群.同期联合手术治疗原发性肝癌伴门静脉高压症的疗效观察[J].第二军医大学学报,2011,32(8):915-918. |
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作者姓名: | 晏建军 周飞国 沈军 严以群 |
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作者单位: | 第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科,上海,200438 |
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摘 要: | 目的探讨合并门静脉高压症(PHT)的肝细胞肝癌(HCC)患者同期联合手术的可行性。方法回顾性总结分析161例同期联合手术治疗HCC合并PHT患者的临床资料。结果术后死亡1例(0.62%),总体并发症发生率55.3%。联合脾切除+贲门周围血管离断组和联合脾切除组术后肝功能损害及腹水发生率等两两比较差异无统计学意义。联合脾切除+贲门周围血管离断组术后有腹水者术前前白蛋白(PA)值为(120±19)mg/L,低于无腹水者(172±34)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);肿瘤直径>5 cm者联合手术后肝功能损害及腹水的发生率高于肿瘤≤5 cm的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合理选择患者,同期联合肝切除及门静脉高压症手术是安全可行的;对肿瘤直径>5 cm,尤其是术前PA低者,同期联合手术应谨慎;肝癌应以局部肝切除为主,联合手术则以脾切除+贲门周围血管离断术为首选。
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关 键 词: | 肝肿瘤 肝硬化 门静脉高压症 手术 |
收稿时间: | 10/9/2010 9:28:17 AM |
修稿时间: | 2011/7/13 0:00:00 |
Combined surgical procedure for hepatocellular carcinoma complicated with portal hypertension: an observation of clinical effectiveness |
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Abstract: | |
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Keywords: | Hepatocellular carcinoma Liver cirrhosis Portal hypertension Surgery |
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