糖尿病痛性神经病治疗的现状和未来

糖尿病痛性神经病（DPN）是最常见的神经疾病。证据显示阿片类药物、抗癫痫药、抗抑郁药和辣椒素都能有效缓解DPN。曲马多和羟考酮在用药期内对DPN是有效的,但它们的副作用,如便秘和躯体依赖,限制了其作为一线药使用。加巴喷丁类药物,如加巴喷丁和普瑞巴林,是抗癫痫药中有效证据最多的DPN治疗药。较新的药物中lacosamide似乎最有希望。辣椒素是最好的局部药剂,局麻贴片也是一种有益治疗。目前还不能指定一种单药用于DPN的一线治疗,两种药物低剂量组合,缓解症状较好,副作用也较少,但需进一步研究以确定最佳组合。