孤立性髂动脉瘤的外科治疗(附二例报告)

孤立性髂动脉瘤是一种罕见的动脉疾病，临床症状无特异性而其破裂率可高达50％以上，且与死亡率密切相关。现报告2例并讨论如下。临床资料例1，男，59岁，因肺部感染合并左下肢肿胀住内科治疗，行腹部CT检查时发现右髂总动脉瘤，直径约3cm，但瘤体不规则并压迫左髂总静脉（图1），遂转入我科继续抗感染治疗，2周后复查CT，瘤体有增大（图2）。择日行腔内重建术。经右股动脉穿刺置入自膨式覆膜支架（图3）。造影示瘤体消失，无内漏。术后3d出院。1个月后复查CT，右髂动脉瘤体内血栓形成、覆膜支架无内漏。但左下肢因髂静脉血栓形成而依然肿胀。