| 甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病致白质脑病二例 |
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| 引用本文： | 徐基昕,孔令军,张淑红,安粉艳,赵文理.甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病致白质脑病二例[J].白血病．淋巴瘤,2016,25(10):623-625. |
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| 作者姓名： | 徐基昕 孔令军 张淑红 安粉艳 赵文理 |
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| 作者单位： | 215003,苏州大学附属儿童医院血液科;201499,上海交通大学附属第六人民医院南院血液科 |
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| 摘 要： | 例1患儿，男性，9岁6个月，因急性淋巴细胞白血病（ALL）缓解2个月，左上肢无力1 d 入院。初诊骨髓涂片示：原始+幼稚淋巴细胞占0.91，免疫表型B 淋系表达，29种基因多重反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测阴性。脑脊液检查及头颅磁共振成像（MRI）正常。按中国儿童肿瘤协作组（CCCG）- ALL-2015方案低危组化疗，三联［阿糖胞苷（Ara-C）35 mg、地塞米松5 mg、甲氨蝶呤（MTX）12 mg］鞘内注射预防中枢神经系统白血病（CNSL）。VDLD 方案（长春新碱、地塞米松、门冬酰胺酶、柔红霉素）诱导化疗，第19天骨髓涂片示：原始+幼稚淋巴细胞占0.23，流式细胞术对微小残留病变（MRD）监测示0.35，归入中危组，第2个疗程后骨髓达缓解，缓解后行3次大剂量 MTX（HD-MTX）（5 g／m2）化疗，同时鞘内注射预防CNSL。
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| 关 键 词： | 白血病 淋巴样 急性 儿童 白质脑病 甲氨蝶呤 |
Leukoencephalopathy induced by methotrexate in the treatment of childhood acute lymphoblastic leukemia:report of two cases |
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| Xu Jixin,Kong Lingjun,Zhang Shuhong,An Fenyan,Zhao Wenli.Leukoencephalopathy induced by methotrexate in the treatment of childhood acute lymphoblastic leukemia:report of two cases[J].Journal of Leukemia & Lymphoma,2016,25(10):623-625. |
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| Authors: | Xu Jixin Kong Lingjun Zhang Shuhong An Fenyan Zhao Wenli |
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