机械通气配合支气管灌洗治疗小儿纤维蛋白性喉气管支气管炎

目的　总结小儿纤维蛋白性喉气管支气管炎采用机械通气配合支气管灌洗的治疗经验。方法　 12例急性纤维蛋白性喉气管支气管炎并发呼吸衰竭患儿应用同步间歇指令通气模式 (SIMV)与辅助通气 (A/C)或容量控制 (VCV) ,同时配合支气管灌洗 ,密切监测动脉血气及气管分泌物性状。结果　治疗期间PaO2 逐渐上升 ,PaCO2 72h后明显下降 ,气管内黏稠分泌物变稀变少 ,自主呼吸改善 ,所有病例均抢救成功 ,未见气压伤及心血管并发症。结论　机械通气配合支气管灌洗能及时解除气道阻塞 ,降低呼吸道阻力 ,维持有效肺泡通气 ,能有效减少小儿纤维蛋白性喉气管支气管炎病死率及并发症。