经直肠超声检查在输尿管中段结石诊断中的应用价值

目的探讨经直肠超声检查在输尿管中段结石诊断中的应用价值。方法2011至2012年广州医学院附属第一医院及广州市中西医结合医院收治疑似输尿管中段结石患者45例，采用腹部超声检查及经直肠超声检查系统检查所有患者输尿管中段。结果本组45例患者中，40例患者超声诊断为输尿管中段结石，5例未能检出结石。40例输尿管中段结石患者最终分别经X线、CT、手术、静脉肾盂造影、MRI予以证实。其中37例患者经直肠超声检查发现结石，8例患者腹部超声检查发现结石。经直肠超声检查结石检出率高于腹部超声检查，且差异有统计学意义92．5％（37/40） vs 20．0％（8/40），Fisher精确概率法，P＝0．00]。超声检出的40例输尿管中段结石患者腹部超声检查均可显示跨髂血管处输尿管扩张。结论经直肠超声检查诊断输尿管中段结石方便、快捷，有较高敏感度，值得推广。但腹部超声检查发现跨髂血管处输尿管扩张对诊断输尿管中段结石有提示作用。

Value of transrectal ultrasound in diagnosing middle ureteral calculi