超声引导下经直肠系统性12＋1针前列腺穿刺活检术

目的探讨超声引导下经直肠系统性12＋1针前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法回顾性分析816例经直肠前列腺系统性12＋1针穿刺活检的可疑前列腺癌患者。其中PSA＜4ng／ml、直肠指诊发现结节者66例；PSA介于4～10ng／ml、f／tPSA值异常、PSAD值异常者190例；PSA〉10ng／ml、任何f／tPSA、PSAD值者560例。结果816例患者中活检病理确诊为前列腺癌者358例，总阳性率为43．9％（358／816）。其中位于前列腺尖部阳性者235例，占确诊病例总数的65．6％（235／358）。术后发热9例（1．0％，9／816），并发血尿49例（6．0％，49／816）。几乎所有患者皆有短时大便带血。无其他严重并发症发生。结论超声引导下经直肠系统性前列腺12＋1针穿刺活检术定位准确，创伤较小，并发症较少。可以随机增加穿刺点，利于提高前列腺癌检出率。