美国1980～2006年心血管疾病和心衰合并症的住院率变化研究

目的探讨美国65岁以上人群冠心病、脑血管病、心衰以及心衰并发症住院率的变化趋势。方法调查美国1980～2006年住院患者出院数据（NHDS），按照国际疾病分类法（ICD-9-CM）确定出院时冠心病、脑血管疾病和心衰。年龄和性别的住院率以美国2000年的人口数据为基数计算。结果1980～2006年冠心病和脑血管疾病的住院率显著下降，男性冠心病住院率每年减少2．24％，脑血管疾病减少1．55％，女性冠心病住院率每年减少2．36％，脑血管疾病减少1．34％。冠心病和脑血管疾病住院的绝对数继续增加，而住院率减少的原因是人口老龄化。此外，因心衰而住院的比例显著增加，男性每年增加1．20％，女性增加1．55％。约50％男性心衰病人和40％女性心衰病人合并有冠心病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肾功能衰竭或肺炎。结论冠心病和脑血管疾病仍然是主要的公共健康问题，心衰住院率有增加趋势，心衰与重大疾病的合并症在增加，心衰已经成为控制心血管疾病的新挑战。