甲状腺激素水平与2型糖尿病病人胰岛素敏感性的相关性研究

目的:探讨在甲状腺功能正常的2型糖尿病病人中甲状腺激素生理范围内的变化是否能影响胰岛素的敏感性。方法:选取25例糖耐量正常的健康者作为对照组,20例糖耐量减低(IGT)病人和20例T2DM病人抽取血样进行促甲状腺激素(TSH),游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲腺原氨酸(FT4)检测,分别使用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(ISI)来评估胰岛素抵抗和敏感性。结果:IGT组和T2DM组病人的FT 3水平显著高于对照组;FT4水平显著高于对照组;HOMA-IR显著高于对照组,而ISI水平显著低于对照组IGT组与T2DM组相比,T2DM组FT3FT4HOMA-IR均高于IGT组,ISI水平低于IGT组,差异具有统计学意义。HOMA-IR同FT3,FT4水平呈线性正相关,ISI同FT3,FT4水平呈线性负相关。结论:生理范围内的甲状腺激素水平增加同胰岛素抵抗呈正相关,甲状腺激素水平增高可能是早期T2DM发展中代谢紊乱的部分发病机制。