| 摘 要： | 目的探讨间接免疫荧光法(IFA)对病原体IgM联合检测在成人呼吸道感染诊断中的应用价值。方法选择2014年7月至2017年8月行呼吸道感染全套检查的成年患者594例。所有患者均采用IFA法进行患者腺病毒(ADV)IgM抗体、肺炎衣原体(CPn)IgM抗体、甲型流感病毒(IFVA)IgM抗体、乙型流感病毒(IFVB)IgM抗体、嗜肺军团菌(LP1)IgM抗体、肺炎支原体(MP)IgM抗体、副流感病毒(PIVs)IgM抗体、Q热立克次体(QFR)IgM抗体及呼吸道合胞病毒(RSV)IgM抗体的联合检测。统计所有患者呼吸道病原体检测结果,分析两种及3种病原体合并感染的情况,并归纳最常见的易感染呼吸道病原体在不同年龄段患者中的感染情况。结果MP、IFVB、PIVs和IFVA的阳性率明显较高,分别为16.16%(96/594)、13.13%(78/594)、9.60%(57/594)、7.07%(42/594);594例检查对象中共有208例检测有呼吸道病原体阳性表达,总阳性率为35.02%。合并两种呼吸道病原体感染共53例,阳性率为8.92%,在所有阳性患者中占比25.48%;"IFA+IFB""IFB+PIV""IFB+MP"及"MP+PIV"阳性率明显高于合并其他两种呼吸道病原体的阳性率,差异均有统计学意义(P0.05)。合并3种呼吸道病原体感染共25例,阳性率为4.21%,在所有阳性患者中占比12.02%;其中"IFA+IFB+MP""IFA+IFB+PIV"及"IFB+MP+PIV"阳性率明显高于合并其他3种呼吸道病原体感染的阳性率,差异均有统计学意义(P0.05)。随着年龄的增加,IFVA、IFVB、MP及PIVs 4种病原体的感染率增加,且18～30、30～40岁年龄组的患者IFVB、MP及PIVs的感染率明显更高,18～30岁年龄组患者IFVA感染率高于其他各组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 IFA法对病原体IgM进行联合检测能有效诊断成人呼吸道感染类型,有利于临床对成人呼吸道感染病原体的分析,值得在临床推广应用。
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