脑脊液中发现肺炎链球菌1例

病历资料
　　患者，女性，49岁，不慎摔倒致伤头部，伴头痛8天后入院，入院前曾有短暂昏迷史，查体：神志清，精神差，头颅大小如常，颈抵抗（-），颈椎棘突压痛阴性，双侧 Babinski 征阴性，Kernig 征及 Brudzinski 征阳性。头颅CT示：右颞硬膜外血肿，右颞脑挫裂伤，颅底骨折，颅内积气，颅内感染。诊断为急性开放性颅脑损伤、急性硬膜外血肿、右侧脑挫裂伤、颅底骨折、颅内积气。查体：T 37．5℃，P 84次／分，BP 100／70mmHg， WBC 12．8×109／L，N 0．8，L 0．2，脑脊液检查：无色混浊，WBC 0．32×109／L，单核细胞0．3，多核细胞0．7，GLU 0．1mmol／L，蛋白1．524g／L。经治疗后症状有所改善。