18F-FDG PET/CT和增强MSCT评价食管癌淋巴结转移 |
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引用本文: | 谭茹,朱仁娟,葛全序,卢宝颜,姚树展,李昕,刘庆伟.18F-FDG PET/CT和增强MSCT评价食管癌淋巴结转移[J].中华核医学杂志,2007,27(6). |
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作者姓名: | 谭茹 朱仁娟 葛全序 卢宝颜 姚树展 李昕 刘庆伟 |
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作者单位: | 1. 山东大学山东省立医院PET/CT中心,250021 2. 山东省威海市立医院放射科 |
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摘 要: | 目的 探讨18F-FDG PET/CT显像和增强多层螺旋CT(MSCT)检查评价食管癌淋巴结转移的价值.方法 食管癌患者46例,均在18F-FDG PET/CT检查前1周内行MSCT检查,并在18F-FDGPET/CT检查后1周内接受手术治疗,切除组织均行病理检查.采用16层MSCT增强扫描和18F-FDG PET/CT显像检查颈、胸和上腹部,分别观察食管癌原发病灶、转移淋巴结的部位及转移淋巴结组数,其结果与病理检查结果对照.比较18F-FDG PET/CT和增强MSCT诊断食管癌淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值.结果 46例食管癌中位于上胸段6例,中胸段32例,下胸段8例.手术清除326组淋巴结,病理检查证实其中83组内有肿瘤转移.18F-FDG PET/CT与增强MSCT诊断淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.1%(69/83),96.3%(234/243),92.9%(303/326),88.5%(69/78),94.4%(234/248)与72.3%(60/83),98.4%(239/243),91.7%(299/326),93.7%(60/64),91.2%(239/262).2种方法诊断食管癌淋巴结转移的灵敏度差异有统计学意义(P=0.022),余诊断效能指标差别无统计学意义(P均>0.05).在诊断食管旁淋巴结转移方面,18F-FDG PET/CT与增强MSCT的灵敏度分别为79.2%(19/24)与54.2%(13/24),差异有统计学意义(P=0.031).结论 18F-FDG PET/CT诊断食管癌淋巴结转移,尤其食管旁淋巴结转移的灵敏度高于增强MSCT,但MSCT增强扫描对于发现18F-FDG PET/CT显像阴性的淋巴结转移有重要价值,两者结合应用可明显提高对食管癌淋巴结转移的判断准确性.
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关 键 词: | 食管肿瘤 淋巴转移 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖 |
The application of 18F-FDG PET/CT and contrast enhanced MSCT in detecting metastatic lymph nodes in esophageal cancer |
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