成人可逆性胼胝体压部病变综合征临床特点及预后的比较性分析

目的对成人可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的成因,病程,MRI表现及预后特点进行分析,以系统性总结评估成人RESLES临床特点及预后。方法回顾性分析成人RESLES患者的临床及影像资料。参照改良牛津残障量表(MOHS)对患者的临床结局进行评分,并据此将患者分为预后良好组(MOHS≤2)及预后不良组(MOHS≥3),比较性分析两组临床影像特点。结果共纳入8例患者,RESLES的疾病谱包括轻度脑炎/脑病,Marchiafava-Bignami病,抗癫痫突然撤药相关脑病及代谢性脑病等。MRI特征性表现为胼胝体压部高信号,伴或不伴胼胝体外,其他胼胝体部位受累,复查MRI提示胼胝体压部高信号完全消失或明显减弱。发病过程中伴有严重意识障碍及胼胝体外病灶等因素在两组的差异有统计学意义(P0.05)。结论成人RESLES是一临床少见的临床影像综合症,其涉及疾病谱广泛。虽然RESLES患者的临床症状均趋于缓解,但病程中有昏迷症状及伴有胼胝体外病灶的患者预后不良。

Adult reversible splenial lesion syndrome:a comparative analysis of clinical characteristics and prognosis