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成人微小病变肾病患者外周血CD4+Foxp3+调节性T细胞的研究
引用本文:林芙君,单剑萍,朱 淳,陆 玮,潘秀军,袁向亮,蒋更如. 成人微小病变肾病患者外周血CD4+Foxp3+调节性T细胞的研究[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2010, 30(11): 1380. DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2010.11.015
作者姓名:林芙君  单剑萍  朱 淳  陆 玮  潘秀军  袁向亮  蒋更如
作者单位:林芙君,单剑萍,朱淳,陆玮,蒋更如,LIN Fu-jun,SHAN Jian-ping,ZHU Chun,LU Wei,JIANG Geng-ru(上海交通大学,医学院附属新华医院,肾脏内科,上海200092);潘秀军,袁向亮,PAN Xiu-jun,YUAN Xiang-liang(上海交通大学,医学院附属新华医院,检验科,上海200092) 
摘    要:目的 研究CD4+Foxp3+调节性T细胞(CD4+Foxp3+Treg)及亚群在成人微小病变肾病(MCD)患者外周血CD4+T细胞中的分布,探讨CD4+Foxp3+Treg参与MCD发病的可能机制。方法 以27例经肾穿刺活检确诊为MCD的初发成人患者作为研究对象,采用Foxp3-FITC/CD45RA-PE/CD3-ECD/CD4-PC7抗体组合经流式细胞仪检测外周血单个核细胞(PBMCs)中CD4+Foxp3+Treg及亚群占CD4+T细胞的百分比。Real-Time PCR检测PBMCs中Foxp3、Th17转录因子RORc以及细胞因子TGF-β1、IL-6、IL-17A 、IL-23 mRNA表达。设立正常对照。结果 流式细胞检测显示CD4+Foxp3+Treg分成3个细胞群体,分别为CD45RA+Foxp3low(Ⅰ区,静息期Treg)、CD45RA-Foxp3high(Ⅱ区,活化Treg)和CD45RA-Foxp3low(Ⅲ区)。MCD组Ⅰ区+Ⅱ区细胞和Ⅱ区细胞占CD4+T细胞的百分比显著低于对照组(P<0.01)。MCD组PBMCs中Foxp3 mRNA表达较对照组下调(P<0.05),RORc mRNA表达较对照组上调(P<0.05),IL-6、IL-17A、IL-23 mRNA表达均显著高于对照组(P<0.05和P<0.01)。相关性分析显示,MCD组IL-17A mRNA表达与Ⅱ区细胞占CD4+T细胞的百分比呈显著负相关(r=-0.81,P<0.05)。结论 成人MCD患者外周血Treg及其活化功能亚群减少,同时伴有Th17转录基因及其相关细胞因子表达的异常升高。提示Treg Foxp3 mRNA表达下调及Treg/Th17细胞比例失衡可能与MCD的发病有关。

关 键 词:微小病变肾病  成人  调节性T细胞

Study of CD4+Foxp3+ regulatory T cells in peripheral blood of adult minimal change disease
LIN Fu-jun,SHAN Jian-ping,ZHU Chun,LU Wei,PAN Xiu-jun,YUAN Xiang-liang,JIANG Geng-ru. Study of CD4+Foxp3+ regulatory T cells in peripheral blood of adult minimal change disease[J]. Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science, 2010, 30(11): 1380. DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2010.11.015
Authors:LIN Fu-jun  SHAN Jian-ping  ZHU Chun  LU Wei  PAN Xiu-jun  YUAN Xiang-liang  JIANG Geng-ru
Affiliation:1.Department of Nephrology, 2.Department of Clinical Laboratory, Xinhua Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai 200092, China
Abstract:
Keywords:Foxp3
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