| 大肠侧向发育型肿瘤（LST）的内镜形态及内镜下处理 |
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| 引用本文： | 刘思德,姜泊,智发朝,陈村龙,潘德寿,周丹,万田谟,于萍,张亚历,张振书,周殿元.大肠侧向发育型肿瘤（LST）的内镜形态及内镜下处理[J].现代消化及介入诊疗,2001,6(2):26-32. |
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| 作者姓名： | 刘思德 姜泊 智发朝 陈村龙 潘德寿 周丹 万田谟 于萍 张亚历 张振书 周殿元 |
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| 作者单位： | 510515,广州市第一军医大学附属南方医院消化科 |
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| 摘 要： | 目的 大肠侧向发育型肿瘤(Laterally Spreading Tumor,LST)近年在日本有较多研究，我国目前尚未见有相关报道．本总结了最近我院5个月内肠镜检查发现的13例LST病变，对其内镜下的形态特征，大体分型，肿瘤表面pit分型，瘸理形态及内镜下处理等进行了初步研究。方法 2000年12月1日至2001年4月30日共行肠镜检查857例，检出LST病变13例共14处病灶，记录所有LST病变的部位、大小、形态特征及内镜下大体分型，所有病例均行放大内镜观察病变表面的pit形态，13例LST患中，12例共12个病变接受内镜下治疗，另1例患拒绝内镜下治疗，仅行活检。接受内镜治疗患中，4例行注射法粘膜切除术(EMR)切除病变，4例行注射法粘膜分片切除术(EPMR)切除病变，1例行透明帽辅助粘膜分片切除术(EPMR)切除病变，3例行单纯PSD术切除病变。所有内镜下治疗均获得成功，无并发症发生。切除及活检标本行常规病理学检查。结果 LST捡出率：常规肠镜检查中LST病变检出率为1．52％。病变分布：14个LST病变中，直肠6个，乙状结肠2个，横结肠2个，升结肠4个。内镜下病变大体分型：颗粒均一型5个，结节混合型6个，平坦隆起型3个，假凹陷型0个。Pit形态：Ⅱ型pit 1例，Ⅱ型 ⅢL型3个，ⅢL型pit3个，Ⅳ型pit7个。病理形态：绒毛状腺瘤6例，均伴中度以上不典型增生，其中2例有局部癌变(m癌)，但根部无癌残留。增生性息肉2例，管状绒毛状腺瘤3例，均合并中度不典型增生。混合型腺瘤(Serrated腺瘤)2例。结论 大肠LST病变在我国有较高的检出率，其内镜形态具有一定特殊性，处理方法可采用内镜下粘膜切除术。
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| 关 键 词： | 内镜下治疗 LST 病变 分型 大肠侧向发育型肿瘤 肠镜检查 患者 腺瘤 不典型增生 L型 |
The morphological features on Laterally Spreading Tumor (LST) of rectocolon |
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| Liu Side,Jiang Bo,Zhi Fachao,Chen Cunlong,Pan Deshou,Zhou Dan,Wang Tianmo,Yu Ping,Zhang Yali,Zhang Zhenshu,Zhou Dianyuan.The morphological features on Laterally Spreading Tumor (LST) of rectocolon[J].Modern Digestion & Intervention,2001,6(2):26-32. |
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| Authors: | Liu Side Jiang Bo Zhi Fachao Chen Cunlong Pan Deshou Zhou Dan Wang Tianmo Yu Ping Zhang Yali Zhang Zhenshu Zhou Dianyuan |
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| Institution: | Liu Side,Jiang Bo,Zhi Fachao,Chen Cunlong,Pan Deshou,Zhou Dan,Wang Tianmo,Yu Ping,Zhang Yali,Zhang Zhenshu,Zhou Dianyuan. The Institute of Digestive Disease of PLA,Nanfang Hospital,The First Military Medical University,Guangzhou,510515,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Laterally spreading tumor rectocolon Endoscopic mucosal resection |
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