大肠吻合口良性狭窄32例原因分析及防治措施

目的探讨大肠吻合术后吻合口良性狭窄的发生原因及防治措施。方法对32例大肠吻合口良性狭窄患者的临床资料进行回顾性分析，并总结其发生原因，预防措施及治疗方法。结果32例患者中应用吻合器吻合者30例，占同期总数的3．89％（30／771），手工缝合者2例，占同期总数的1．03％（2／194），两者有统计学差异（P〈0．05）。结直肠吻合口狭窄发生率为4．78％（28／586）。全组中未行治疗者6例，自行缓解2例；进行手指扩张治疗者8例，缓解3例；球囊扩张18例次；手术治疗10例次及金属支架置入术1例，均全部治愈。结论吻合器的广泛应用可使吻合口良性狭窄的发生率增高；球囊扩张术可作为结直肠术后吻合口良性狭窄的首选治疗方法。但术中预防其发生仍需摆在各种治疗的首位。