伴有腹腔淋巴结肿大的猫抓病1例

患者，女，42岁。因发热伴右腋窝疼痛3d入院。10d前见右手食指处有一结节，无疼痛感。入院前3d感发热，疲乏，并感右腋窝疼痛。近期体重无减轻，无牙龈出血及鼻出血。家中养猫，有与猫接触史，但否认被猫抓咬病史。入院时检查：T38．5℃，P101次／min，BP115／60mmHg。神清合作，高热面容。全身皮肤未见焦痂。右手食指处皮肤见一如花生米大小棕红色结节，结节的表面凹陷，无溃破，质韧，无明显浸润，无压痛，挤压无分泌物排出。球结膜无充血及水肿。右腋窝可及一枚如核桃大小可移动淋巴结，触痛明显，局部皮温不高，无触及波动感，余浅表淋巴结未触及。心肺听诊无异常。腹平软，肝肋下未及，脾及边。入院后多次血常规检查正常，尿常规无异常。