外伤性颈内动脉海绵窦瘘行血管内栓塞术23例围术期护理

目的:探讨对外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者行血管内栓塞术的围术期护理方法。方法:术前加强心理护理、眼部护理、对症护理;术后除进行常规护理外,做好穿刺部位护理,预防并发症。结果:16例使用1枚球囊即完全闭塞瘘口,1例使用6枚球囊才能完全闭塞瘘口。球囊一次性闭塞瘘口且保持颈内动脉通畅17例。6例连同瘘口一同闭塞颈内动脉。瘘口闭塞后杂音立刻消失,但可出现因球囊压迫所致的剧烈头痛,须给予镇痛治疗。术后患者突眼和眼结膜充血水肿等一系列症状逐渐消失。22例患者视力障碍均逐渐好转。本组患者均获得随访,随访时间3个月～3年,除1例患者右眼单眼失明外,均具有满意远期疗效。结论:外伤性颈内动脉海绵窦瘘确诊后,尽早行可脱性球囊栓塞治疗,微创、经济,为目前首选治疗方法,术前做好充分的准备工作,术后做好细致、周密的护理,是保证治疗成功的关键。