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急性肿瘤溶解综合征(附6例分析)
引用本文:王文生,郭辉. 急性肿瘤溶解综合征(附6例分析)[J]. 中国肿瘤临床与康复, 1999, 6(6): 35-38
作者姓名:王文生  郭辉
作者单位:北京医科大学第一医院血液内科
摘    要:目的临床研究和分析急性肿瘤溶解综合征(ATLS)6例。方法总结自1991年1月至1998年12月间ATLS6例的一般情况、临床和实验室检查特点及治疗。结果6例病人均为淋巴组织恶性病(3例为ALL-L2,3例为NHL)ALL者骨髓增生极度活跃,NHL者均为Ⅲ-Ⅳ期B组且为大细胞高度恶性。化疗前4例患者即出现ATLS的代谢异常。应用的化疗方案除细胞毒药物外均含有激素。化疗后ATLS分别出现在2~7天。ATLS的主要表现有恶心、呕吐、少尿、心慌、胸闷、乏力、大汗等。ATLS的实验室检查异常主要有高血钾(6/6)、高尿素氮(6/6)、代谢性酸中毒(6/6)、高尿酸(3/5)、高血糖(3/6)、低血钙(2/2)、高血磷(1/2)高血镁1/2等。经积极抢救(水化、碱化尿液,减少尿酸生成,处理其它合并症)。3例缓解,3例死亡。结论ATLS主要发生在恶性度高、生长迅速的肿瘤,与肿瘤负荷巨大有关,以淋巴组织恶性病为最多见。可有自发性ATLS存在。除细胞毒药物外,激素亦可引起ATLS。3/6出现高血糖,超过正常值5~6倍,机制有待研究。ATLS仍是严重的致命的合并症,早期诊断及处理是抢救成功的关键。

关 键 词:急性肿瘤溶解综合征  诊断  治疗  预防

Clinical analysis of 6 cases of acute tumor lysis syndrome
Wang Wensheng,Guo Hui, Wan Lijxin et al. Clinical analysis of 6 cases of acute tumor lysis syndrome[J]. Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation, 1999, 6(6): 35-38
Authors:Wang Wensheng  Guo Hui   Wan Lijxin et al
Abstract:
Keywords:Acute tumor lysis syndrome Therapy Prevention Diagnosis
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