三种抗体联合检测在早期类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP）、抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）对早期类风湿关节炎（RA）诊断的临床意义。方法用酶联免疫吸附实验法测定抗-CCP,间接荧光免疫法测定AKA,用速率散射免疫比浊法测定RF.结果 482例RA患者抗-CCP、AKA、RF阳性率分别为70.7%,60.0%,78.5%;220例非RA患者抗-CCP、AKA、RF阳性率分别为4.6%,5.9%,25%;112例健康体检者抗-CCP、AKA、RF阳性率分别为0.8%,0.8%,2.7%.抗-CCP、AKA、RF对RA诊断的灵敏度分别为70.7%,60.0%,78.5%,特异性分别为91.3%,90.0%,75.0%,抗-CCP、AKA联合时特异性达到93.1%.结论抗-CCP、AKA在RA诊断中有良好的灵敏度和特异性,联合RF检测能极大地提高RA诊断的准确性。