彩色多普勒超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用

目的:探析彩色多普勒超声(彩超)引导下经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的临床应用。方法:回顾性分析穿刺指标疑有前列腺癌,而进行穿刺活检手术的126例患者临床资料。用美国巴德公司可调式自动活检枪,穿刺针为18 G,根据前列腺特异性的抗原检测(PSA)情况、前列腺大小、年龄大小等表现确定个性化的前列腺穿刺活检方案。结果:在126例患者中结果经穿刺证实为前列腺癌者34例(27.0%),前列腺增生症64例(50.8%),其他如非典型性增生、腺瘤样改、前列腺炎等疾病的患者占22.2%。前列腺癌患者前列腺特异抗原密度为(PSAD)(0.19±0.04)ng/cm3,前列腺体积为(29.12±16.51)cm3。前列腺增生症患者分别为(0.13±0.01)ng/cm3和(38.55±17.73)cm3,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩超引导下经直肠前列腺穿刺活检术方法简单、取材快捷方便,患者不需麻醉疼痛也不大,并发症比较少,现已成为诊断前列腺癌的主要方法之一。当PSA稍微有点高或正常时,PSAD能协助PSA鉴别前列腺癌与前列腺增生疾病等,医生可据此确定是否行穿刺活检。