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半负荷量氯吡格雷反应对氯吡格雷抵抗的预测价值
作者姓名:李亚  崔炜  刘凡  杨晓红  谷国强  谢瑞芹  鲁静朝  郑红梅  张光明
作者单位:1. 河北工程大学附属医院
2. 河北医科大学第二医院心血管内科,河北 石家庄,050000
摘    要:目的探讨半负荷量氯吡格雷反应能否预测氯吡格雷抵抗。方法急性冠脉综合征(ACS)患者138例,于服用氯吡格雷150 mg前、服药后12~18 h内及第4天,采血检测10和20μmol/L二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率。结果分别以10和20μmol/LADP为诱导剂时,半负荷量之后的血小板聚集值不能预测氯吡格雷抵抗(P>0.05);半负荷量之后的血小板聚集降低值小于0.5ohms以及半负荷量之后血小板聚集降低的百分率小于12.22%和16.03%可预测氯吡格雷抵抗(P<0.001)。结论服用半负荷量氯吡格雷150 mg后12~18 h内的血小板聚集值不能预测氯吡格雷抵抗现象;而此值与用药前血小板聚集值的差值以及降低的百分率均可在一定程度上预测氯吡格雷抵抗现象。

关 键 词:急性冠脉综合征  氯吡格雷  血小板聚集率  预测指标  全血阻抗法
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