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冲洗液控温对经尿道前列腺电切术患者血浆D二聚体、选择素P和选择素E的影响
作者姓名:顾伟平  徐耀庭  李杜渐  黄汝强  许晓文  顾炜
作者单位:上海交通大学附属第一人民医院分院泌尿外科
摘    要:目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)过程中,控制术中、术后膀胱冲洗液温度对血浆D二聚体,选择素P和选择素E变化的影响。方法 2009年4月~2010年4月,收治拟行TURP的前列腺增生患者80例,按数字随机法分为温控组(A组)和室温组(B组)各40例。同时,选择10例同年龄组正常男性体检者作为无手术对照组(C组)。测定受试者术前30 min,术中15、30、45及60 min和术后30及60 min中心体温。采用ELISA方法检测受试者术前1 h,术后1、6、12、24、36和72 h的血浆D二聚体(D-dimer),选择素P(P-selectin),选择素E(E-selectin),比较不同时间的各项指标变化。结果 B组患者从术中45 min开始至术后60min中心体温明显下降;与A组比较差异有显著性(P<0.01)。而A组中心体温与C组比较差异无显著性(P>0.05)。B组血浆D二聚体、选择素P和选择素E分别于术后36、6和1 h达到峰值,与A组比较,3项指标均显著增高(P<0.01)。结论前列腺电切术时通过对冲洗液的控温可使患者中心体温保持稳定;使D二聚体,选择素P和选择素E的升幅降低,提示控温可能减少前列腺术后血栓前状态和深静脉血栓的发生。

关 键 词:良性前列腺增生症  经尿道前列腺切除术  恒温冲洗液
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