摘 要: | 患者男,44岁,以上腹不适、隐痛1个月入院,同时伴有纳差、消瘦。无黄疸。体检:全身皮肤、粘膜无黄染、心肺无异常。腹平坦,无压痛,肝脾无肿大,全腹未触及肿块,无腹水。血常规:Hb14g/L、WBC124×109/L、N082、L018。肝功能化验无异常。B超:肝内外胆管扩张,胆总管直径22cm,胆囊大小为126cm×4.3cm。彩超:肝内外胆管扩张,胆总管直径225cm,胆总管与胰管汇合部有一10cm×10cm等回声肿块,边界欠清,内部回声不均。胰管直径04cm,胰腺大小、形态正常。入院第4天出现球结膜黄染。临床诊断为十二指肠乳头癌,在硬外麻醉下手术,…
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