贲门周围血管离断术联合食管下段横断吻合术治疗门静脉高压症上消化道出血

目的观察贲门周围血管离断术联合食管下段横断吻合术治疗门静脉高压症上消化道出血的疗效。方法将54例门静脉高压症上消化道出血患者随机分为观察组26例和对照组28例，观察组行贲门周围血管离断术联合食管下段横断吻合术；对照组仅行贲门周围血管离断术。结果观察组术中出血（378±46）ml，在ICU留住时间为（9±5）d，手术死亡2例；对照组分别为（408±31）ml、（10±3）d、3例。两组比较，P均〉0．05。术后随访1a，观察组再发上消化道出血3例，食管胃底曲张静脉消失18例，肝功能Child分级C级5例；对照组分别为9、11、8例。两组比较，P均〈0．05。结论贲门周围血管离断术联合食管下段横断吻合术治疗门静脉高压症上消化道出血术后再出血率低，远期效果较好。