卡维地洛对高血压病、糖尿病患者血管活性物质的影响

目的 了解高血压病（EH）和糖尿病（DM）患血中内皮素（ET）、心钠素（ANP）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）水平变化及卡维地洛对EH和DM患上述指标的影响。方法 采用放免法测定20例EH及20例DM患血ET、AⅡ、ANP及尿β2－微球蛋白（Uβ2－M）。结果 卡维地洛降压治疗在用药第2周后达最大效益，以后逐渐平稳，第2周与第2周降压效果一致。EH组ET、AⅡ均高于对照组，ANP则明显低于对照组（P＜0.05)，EH组治疗前后ET、AⅡ明显降低（P＜0.01)，但ANP改变则不明显（P＞0.05)，Uβ2M亦明显降低（P＜0.05)。DM组卡维地洛治疗后ET、AⅡ有明显降低作用（P＜0.05)，ANP作用也不明显（P＞0.05)。EH和DM组血脂血糖较对照组明显增高，但用卡维地洛治疗后血脂血糖改变不明显（P＞0.05)。对正常血压无明显的降压作用，对糖尿病病人无血压过低表现。结论 EH和DM患存在高内皮素和高血管紧张素Ⅱ血症及Uβ2M增加表现，卡维地洛能有效改善血管肾素、内皮舒缩功能和心房利钠肽功能，同时能减少尿β2微球蛋白排泄。