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孕前体重指数及孕期增重与小于胎龄儿的关系
引用本文:彭婷婷,岳福娟,王芳,冯永亮,邬惟为,王素萍,张亚玮,杨海澜. 孕前体重指数及孕期增重与小于胎龄儿的关系[J]. 中华流行病学杂志, 2015, 36(6): 644-648
作者姓名:彭婷婷  岳福娟  王芳  冯永亮  邬惟为  王素萍  张亚玮  杨海澜
作者单位:030001 太原, 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室;耶鲁大学公共卫生学院环境健康科学系;山西医科大学第一医院妇产科
基金项目:山西省百人计划项目; 山西省自然科学基金(2013021033-2); 山西医科大学青年基金(Q02201211)
摘    要:目的 探讨孕前BMI、孕期增重与小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的关系,为预防小于胎龄儿的发生提供理论依据.方法 以2012年3月至2014年7月在山西医科大学第一医院产科分娩的4 754例单胎孕妇为研究对象,收集其一般人口学特征及健康状况、分娩情况等资料,测量其孕前身高、体重和分娩前体重,计算孕前BMI及孕期增重并分组,收集新生儿出生结局,了解孕前BMI和孕期增重对SGA的影响.结果 SGA发生率为9.26%(440/4 754).孕前体重较低组、正常组及超重/肥胖组SGA发生率为9.85%、8.54%和9.45%,调整孕妇年龄、孕产史等因素后,孕前BMI过高和超重/肥胖者SGA发生率低于孕前BMI正常范围的孕妇(OR=0.714,95%CI:0.535~0.953);不同孕期增重组SGA发生率分别为孕期增重低于美国医学研究所(IOM)建议范围下限组12.20%、增重在建议范围组9.23%、增重超过建议范围上限组8.45%;调整孕妇年龄、孕产史等因素后,孕期增重低于IOM建议范围下限增加SGA的发生风险(OR=1.999,95%CI:1.487~2.685),无论是孕前BMI较低、适宜还是超重/肥胖,分别以增重适宜作为参照,孕期增重低于IOM建议范围下限均增加SGA的发生风险,OR值分别为2.558(95%CI:1.313~4.981)、1.804(95%CI:1.258~2.587)、3.108(95%CI:1.237~7.811).孕前高BMI和孕期增重不足间未发现相加和相乘交互作用.结论 孕前BMI超重/肥胖者SGA发生率低于孕前BMI正常范围的孕妇,孕期增重不足增加SGA的发生风险,无论孕前BMI较低、正常还是超重/肥胖的孕妇增重均应避免低于IOM推荐的增重范围下限,以减少SGA的发生.

关 键 词:小于胎龄儿  体重指数  孕期增重
收稿时间:2014-11-14

Relationship between pre-pregnant body mass index,maternal weight gain and small for gestational age
Peng Tingting,Yue Fujuan,Wang Fang,Feng Yongliang,Wu Weiwei,Wang Suping,Zhang Yawei and Yang Hailan. Relationship between pre-pregnant body mass index,maternal weight gain and small for gestational age[J]. Chinese Journal of Epidemiology, 2015, 36(6): 644-648
Authors:Peng Tingting  Yue Fujuan  Wang Fang  Feng Yongliang  Wu Weiwei  Wang Suping  Zhang Yawei  Yang Hailan
Affiliation:Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Division of Environmental Health Sciences, School of Public Health, Yale University;Obstetrics and Gynecology, First Hospital of Shanxi Medical University
Abstract:
Keywords:Small for gestational age  Body mass index  Aestational weight gain
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