肝硬化患者肠道菌群变化及与肝功能 分级、肌量减少的关联性

〔摘 要〕 目的：分析肠道菌群在肝硬化患者肠道中的变化及其与患者肝功能分级、肌量减少的关联性。方法：选取 2019 年 3 月至 2022 年 3 月龙岩市新罗区疾病预防控制中心监测任务中的肝硬化患者 300 例作为观察组，同期随机选 取体检健康人群 150 例作为对照组。采用全自动微生物鉴定系统检测患者粪便中菌群，比较两组研究对象肠道菌群变 化；比较不同肝功能 Child–Pugh 分级、不同肌量患者肠道菌群数量。结果：与对照组体检健康人群相比，观察组肝 硬化患者的肠道肠杆菌和肠球菌明显增加，双歧杆菌和嗜酸乳杆菌明显减少，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 与 Child–Pugh A 级肝硬化患者相比，Child–Pugh B 级和 C 级肝硬化患者肠道肠球菌和肠杆菌明显上升，双歧杆菌和 嗜酸乳杆菌明显下降，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与 Child–Pugh B 级肝硬化患者相比，Child–Pugh C 级肝 硬化患者肠道肠球菌和肠杆菌明显上升，双歧杆菌和嗜酸乳杆菌明显下降，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与 肌量正常组相比，肌量减少组肝硬化患者肠道肠球菌和肠杆菌明显上升，双歧杆菌和嗜酸乳杆菌明显下降，差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：不同肝功能 Child–Pugh 分级肝硬化患者均存在肠道菌群紊乱，且菌群变化与肝 功能 Child–Pugh 分级严重程度和肌量有关。