老年心房颤动射频消融术后早期呼吸困难原因及处理策略 |
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作者姓名: | 时向民 李健 李世兴 张闯 王浩 |
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作者单位: | 1. 解放军总医院第六医学中心心血管病医学部;2. 解放军总医院第二医学中心心血管内科 |
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摘 要: | 目的 探讨老年心房颤动射频消融术后早期呼吸困难的原因及处理策略。方法 回顾性分析在我院行射频消融术后1周内出现呼吸困难患者18例,术前LVEF>50%,其中单纯环肺静脉隔离(CPVI)15例,CPVI联合附加线消融2例,CPVI联合左心耳封堵1例。观察患者呼吸困难出现时间及治疗方法等。结果 呼吸困难出现时间为术后即刻至1周,发作时均为窦性心律,心肌损伤后综合征10例,白细胞介素6明显升高(P<0.01);左心房僵硬综合征1例,E/e′=17;房间传导阻滞综合征3例,心电图下壁导联P波呈正负双相;射血分数保留的心力衰竭4例,1例一站式手术患者左心耳较大,其余3例左心房前后径明显增大(44.5±2.5)mm,术中盐水灌注量大(1.265±0.223)L。根据病因分别给予非甾类抗炎药,利尿剂及血管扩张剂后症状不同程度缓解。结论 多种原因均可导致老年人心房颤动射频消融术后早期出现呼吸困难,及时诊断及治疗至关重要。
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关 键 词: | 心房颤动 导管消融术 呼吸困难 消炎药,非甾类 |
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