picco监测下的感染性休克早期液体复苏对血管外肺水的影响

目的：探讨脉搏指示连续心输出量（picco）监测下的感染性休克早期液体复苏对血管外肺水的影响。方法回顾性分析50例入住ICU的感染性休克患者临床资料，选取的患者存在血容量不足，胸腔内血容积指数（ITBVI）＜750 mL／m2。随机将患者分为研究组与对照组，每组各25例，其中研究组采用PiCCO监测，根据监测得出的ITBVI与EVLWI进行早期液体复苏；对照组采用传统中心静脉压（CVP）进行早期液体复苏。对比观察两组液体复苏疗效与预后差异。结果两组患者均进行早期液体复苏治疗，研究组治疗72 h后，血管活性药物评分与APACHEII评分均得到明显改善，与对照组相比，差异有统计学意义（P〈0.05）；对比两组治疗28 d后病死率，差异无统计学意义（P〉0.05），机械通气治疗时间、住ICU时间，差异有统计学意义（P〈0.05）；研究组第一次液体复苏成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论感染性休克患者在picco监测下早期进行液体复苏治疗，可使ITBVI、EVLW逐渐趋于正常，有效提高液体复苏成功率，缩短住ICU时间。