无肝素人工肝血浆置换治疗肝功能衰竭患者的护理及安全性

目的探讨采用无肝素血浆置换(PE)治疗肝功能衰竭患者的护理及安全性。方法采用血浆置换对72例肝功能衰竭患者进行治疗,随机分为2组,治疗组40例进行无肝素血浆置换治疗,共116人次,持续用注射泵进行生理盐水冲洗分离器及管路,对照组32例常规加用肝素进行血浆置换治疗,共90人次,观察2组患者治疗中及治疗后出凝血相关不良反应及并发症的发生情况。结果治疗组除PE治疗中常见的不良反应外,无1人次出现血浆分离器及管路凝血以及术中和术后出血等并发症,对照组发生出凝血相关性不良反应15人次,2组对照出凝血相关性不良反应发生情况差异有显著统计学意义(P0.01),护理干预后出凝血相关并发症情况差异无统计学意义(P0.05)。结论采用无肝素人工肝血浆置换(PE)治疗肝功能衰竭,出血及凝管的发生率低,操作简单,安全性较高,同时,做好术前心理护理、术中密切观察患者的生命体征并配合医生及时处理并发症,是无肝素血浆置换治疗顺利完成的基础。