经蝶窦鼻内镜下垂体腺瘤切除术28例临床分析

目的：探讨垂体腺瘤经蝶窦鼻内镜下切除的可行性及方法。方法：回顾分析1996年4月-2000年4月28例患者接受经蝶窦鼻内镜垂体腺瘤切除手术治疗的治疗效果。全麻下选择肿瘤主体侧及蝶窦发育好的一侧鼻腔进路，将中鼻甲后端1/3切除，沿蝶窦开口扩大蝶窦前壁开口，切开蝶窦粘膜，打开并扩大鞍底，切开硬脑膜，用小刮匙或筛窦钳将肿瘤细心切除。结果：28例中26例得到了全部切除，1例巨大垂体瘤大部切除后，放射治疗，另1例部分切除后用溴鸳停药物治疗，随访1年-4年，症状得到了不同程度的改善。结论：经蝶窦鼻内镜垂体腺瘤切除术方法简便，微创，术中视野清晰，是垂体瘤切除的良好方法之一。