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前路椎体次全切除减压植骨融合内固定治疗交感型颈椎病
引用本文:吴广森,马远征,陈兴.前路椎体次全切除减压植骨融合内固定治疗交感型颈椎病[J].中国脊柱脊髓杂志,2008,18(4):261-265.
作者姓名:吴广森  马远征  陈兴
作者单位:解放军总医院第二附属医院骨科,100091,北京市
摘    要:目的总结和分析前路椎体次全切除减压、植骨融合内固定治疗交感型颈椎病的临床效果.方法2001年12月~2007年1月共收治经保守治疗无效、症状严重的交感型颈椎病患者23例,影像学资料显示患者均有颈椎间盘退变和骨质增生,8例伴有颈椎不稳,1例有先天性骨结构异常,均采用手术治疗,行前路单个或多个(≤3)椎体次全切除,彻底清除增生的骨赘和退变椎间盘,用充填有自体椎体碎骨的钛笼或自体髂骨椎间融合,钛板螺钉固定重建颈椎稳定性.根据术后X线片、JOA评分和临床交感神经症状改善情况综合评定手术治疗效果.结果手术时间75~150 min,术中出血量30~350 ml,平均70ml.随访3~36个月,平均13.5个月,其中7例术后交感神经刺激症状全部消失,12例主要交感神经症状消失,3例症状改善,1例症状无变化,有效率为95.7%,优良率为82.6%.JOA评分术前平均10.2±1.1分,术后3个月时平均14.3±1.3分,二者有统计学差异(P<0.01),平均神经功能改善率为59.4%;13例术后10个月复查X线片示钛笼或髂骨块均与上下椎体达骨性融合,无钛板螺钉松动、断裂、移位和钛笼沉降等并发症发生.结论对于保守治疗无效、症状严重的交感型颈椎病,采用前路椎体次全切除减压植骨融合内固定治疗可取得较好效果.

关 键 词:交感型颈椎病  前路手术  椎体次全切除  减压  稳定性  前路  椎体次全切除  减压  植骨融合  内固定治疗  交感型颈椎病  cervical  spondylosis  sympathetic  treatment  fusion  bone  graft  mesh  titanium  效果  发生  并发症  降等  移位  断裂  螺钉松动
文章编号:1004-406X(2008)-04-0261-05
修稿时间:2007年7月4日

Anterior cervical corpectomy with titanium mesh and bone graft fusion for the treatment of sympathetic cervical spondylosis
WU Guangsen,MA Ynanzheng,CHEN Xing.Anterior cervical corpectomy with titanium mesh and bone graft fusion for the treatment of sympathetic cervical spondylosis[J].Chinese Journal of Spine and Spinal Cord,2008,18(4):261-265.
Authors:WU Guangsen  MA Ynanzheng  CHEN Xing
Abstract:
Keywords:
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