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The dynamics of oral contraceptive use in the Netherlands 1990–1993
Authors:B J Oddens  H Th Arnolds  M G M van Maris  H W van Lunsen
Institution:(1) International Health Foundation, Geneva, Switzerland;(2) Oss, The Netherlands;(3) AGB Interact, Dongen, The Netherlands;(4) Department of Sexology and Psychosomatic Gynaecology, Academic Medical Centre, University of Amsterdam, The Netherlands
Abstract:Data from an ongoing series of surveys on contraceptive use in the Netherlands were analyzed with respect to the percentages of oral contraceptive (OC) users who annually started use, discontinued use or switched to another OC type. The surveys had been conducted between 1990 and 1993 among samples of women aged 15–49 who belonged to a survey panel. Response rates of the surveys were 89–90% and the sample sizes ranged from 4560 to 4621 women. The assessed OC use rates reflected those of the Dutch population reasonably well. Of all respondents who had used OCs during the 12 months prior to the surveys, 12–15% discontinued use within this period, mainly in order to get pregnant, 12–16% were starters and 9–14% switchers. Of all starters 37% switched to another OC type within the first 12 months after starting. Switching was mainly related to the experience of perceived side-effects and wishes for better cycle control. The results highlighted the relevance of closely monitoring the individual woman's satisfaction with her OC. Since OC use appeared in many cases to be characterized by an active seeking for the most acceptable OC type, a wide range of OC types available and the development and introduction of new types is highly relevant for tailoring contraceptive use to individual needs.
Resumen Se analizaron los datos de una serie de estudios que se están efectuando con respecto al uso de anticonceptivos en los Países Bajos a fin de determinar los porcentajes de usuarias de anticonceptivos orales (AO) que habían comenzado a utilizar, dejado de utilizar o pasado a otro tipo de AO, anualmente. Los estudios se habían efectuado entre 1990 y 1993 con muestras de mujeres de 15 a 49 años que formaban parte de un panel de estudio. Las tasas de respuesta de los estudios fueron del 89–90% y los tamaños de las muestras estuvieron comprendidos entre 4.560 y 4.621 mujeres. Las tasas de uso de AO evaluadas reflejaron las de la población holandesa razonablemente bien. De todas las encuestadas que habían utilizado AO durante los 12 meses anteriores a los estudios, el 12–15% dejó de utilizarlos dentro de este período, principalmente a fin de quedar embarazada, el 12–16% recién comenzaba a utilizarlos y el 9–14% había cambiado a otro tipo de AO. De todas las que recién comenzaban a utilizarlos, el 37% pasó a otro tipo de AO dentro de los 12 meses de iniciado su uso. El cambio se relacionaba principalmente con la experiencia de los efectos secundarios percibidos y el deseo de un mejor control del ciclo. Los resultados destacaron la importancia de una monitorización estrecha de la satisfacción individual de la usuaria con respecto a su AO. Dado que la utilización de AO pareció en muchos casos caracterizarse por la búsqueda activa del tipo más aceptable de AO, una amplia gama disponible de tipos de AO y el desarrollo y la introducción de nuevos tipos son aspectos que revisten gran importancia en la adaptación del uso de anticonceptivos a las necesidades individuales.

Resumé Les données provenant d'une série en cours d'enquêtes sur l'utilisation des contraceptifs aux Pays-Bas ont été analysées du point de vue des pourcentages des utilisatrices de contraceptifs oraux (CO) qui ont, pendant chaque année, commencé à les utiliser, les ont abandonnés ou sont passées à un autre type de CO. Les enquêtes ont été menées entre 1990 et 1993 parmi des échantillons de femmes âgées de 15 à 49 ans qui constituaient la population étudiée. Les pourcentages de réponses aux enquêtes se sont élevés à 89–90% pour un échantillonnage allant de 4560 à 4621 femmes. Les pourcentages d'utilisation de CO évalués reflétaient assez bien ceux de la population néerlandaise en général. Parmi toutes ces femmes qui avaient utilisé les CO durant les 12 mois précédant l'enquête, 12–15% avaient cessé au cours de cette même période, en général pour avoir un enfant, 12–16% avaient commencé à les utiliser et 9–14% avaient changé de type de CO. Parmi toutes celles qui avaient commencé, 37% ont changé de produit au cours des 12 premiers mois. Le choix d'un autre type de CO étail essentiellement lié à des effets secondaires ressentis et au désir de mieux régler le cycle menstruel. Les résultats mettent en évidence combien il est important de suivre de près dans quelle mesure les femmes sont individuellement satisfaites du CO qu'elles adoptent. Etand donné que l'utilisation des Co semble, dans beaucoup ce cas, être caractérisée par une recherche active du type de CO le plus acceptable, le choix possible dans toute une gamme de CO, ainsi que la mise au point et l'introduction de nouveaux types, permettent remarquablement bien d'adapter l'utilisation des contraceptifs aux besoins individuels.
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