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80岁以上高龄患者冠状动脉旁路移植术的围术期处理
引用本文:黄日太,薛松,刘沙,胡振雷,王颍骅,姚陈一,朱洪生.80岁以上高龄患者冠状动脉旁路移植术的围术期处理[J].中国胸心血管外科临床杂志,2007,14(5):326-329.
作者姓名:黄日太  薛松  刘沙  胡振雷  王颍骅  姚陈一  朱洪生
作者单位:上海交通大学医学院附属仁济医院,心胸外科,上海,200127
摘    要:目的探讨80岁以上高龄患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的围术期处理经验。方法自2001年6月至2007年3月,我院共为56例80岁(82.98±5.97岁)以上高龄患者行单纯CABG,其中体外循环CABG9例,非体外循环CABG(OPCAB)47例。每例移植血管1~5支(2.99±0.47支)。结果围术期死亡4例(7.14%),死于呼吸衰竭2例、低心排血量综合征1例、急性肾功能衰竭1例。术后发生低心排血量综合征5例、呼吸系统并发症6例(3例行气管切开)、急性肾功能损伤4例(2例行持续性肾脏替代治疗)。术后发生心房颤动39例。术中和术后应用主动脉内球囊反搏3例,呼吸机辅助时间12.0±9.8h,住ICU时间3.91±1.98d,术后住院时间12.35±4.46d。48例患者随访1~59个月,随访期间死亡10例,生存的患者心绞痛症状均缓解或消失。结论80岁以上高龄患者行CABG仍有较高的死亡率,应加强围术期处理,以进一步降低死亡率和并发症的发生率。

关 键 词:高龄  冠状动脉旁路移植术  围术期处理
文章编号:1007-4848(2007)05-0326-04
收稿时间:2007-06-06
修稿时间:2007-07-20

Peri-operative Treatments of Coronary Artery Bypass Grafting in Patients of 80 Years of Age or Older
HUANG Ri-tai,XUE Song,LIU Sha,HU Zhen-lei,WANG Ying-hua,YAO Chen-yi,ZHU Hong-sheng.Peri-operative Treatments of Coronary Artery Bypass Grafting in Patients of 80 Years of Age or Older[J].Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery,2007,14(5):326-329.
Authors:HUANG Ri-tai  XUE Song  LIU Sha  HU Zhen-lei  WANG Ying-hua  YAO Chen-yi  ZHU Hong-sheng
Abstract:
Keywords:Octogenarian  Coronary artery bypass grafting  Peri-operative treatment
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