| 摘 要： | 目的观察干扰素γ预防大鼠腹部手术后肠粘连的效果。方法选用Wistar大鼠60只,雌雄各半,采用随机数字表法随机分为假手术组、模型组、地塞米松组及干扰素γ组,其中干扰素γ组再进一步分为低、中、高浓度3个亚组,每组10只大鼠。除假手术组外,其余各组均开腹行锉刀摩擦盲肠术建立肠粘连模型。假手术组及模型组腹腔注射4 mL/kg生理盐水,地塞米松组腹腔注射地塞米松10 mg/kg,干扰素γ低、中及高浓度3个亚组分别腹腔注射浓度为7.5×10~4、1.5×10~5及3.0×10~5 U/kg干扰素γ溶液。各组均于术后第8天开腹对大鼠盲肠粘连程度进行Nair等级分级,同时取相应的盲肠组织检测其羟脯氨酸含量并经HE染色在镜下观察组织病理学变化情况。结果 (1)肠粘连情况:与假手术组比较,其余各组大鼠均发生肠粘连且肠粘连Nair分级评价粘连程度均明显严重(P<0.05);与模型组比较,地塞米松组和干扰素γ中、高浓度2个亚组的肠粘连程度均明显减轻(P<0.05),但干扰素γ低浓度亚组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);与地塞米松组比较,干扰素γ高浓度亚组的粘连程度明显减轻(P<0.05),其抗粘连效应明显,干扰素γ低、中浓度2个亚组与地塞米松组比较其抗粘连效应无差异(P>0.05)。(2)镜下观察组织病理学改变结果:与地塞米松组相比,高浓度干扰素γ能有效减少纤维组织的发生和炎性细胞的浸润,肠壁肌层结构完整,少许炎症细胞散在浸润。(3)羟脯氨酸含量:与假手术组相比,模型组、地塞米松组和干扰素γ各亚组的盲肠组织中羟脯氨酸水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,地塞米松组和干扰素γ中、高浓度2个亚组的盲肠组织中羟脯氨酸含量均明显降低(P<0.05),但干扰素γ低浓度亚组与模型组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与地塞米松组比较,干扰素γ高浓度亚组的盲肠组织中羟脯氨酸含量明显降低(P<0.05),但干扰素γ低、中浓度2个亚组与地塞米松组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠腹部手术后腹腔注射干扰素γ能有效降低肠粘连的发生。
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