肝右后下静脉在肝脏外科中的临床应用进展

目的了解目前肝右后下静脉(IRHV)在肝脏外科中的临床应用进展并为其临床应用提供依据。方法复习近年来关于IRHV在肝脏外科中临床应用进展的相关文献并加以综述。结果 IRHV作为肝短静脉的一种,直接注入下腔静脉,常与Ⅵ段门静脉伴行;其并不存在于所有个体中,尸体解剖出现率为80%～90%,影像学检测出现率为10%～30%;口径为0.22～0.95 cm,其口径与肝右静脉口径呈负相关性;IRHV对布加综合征分型及治疗方法有着重要意义;IRHV主要引流Couinaud肝脏分段法的第Ⅵ段肝实质静脉血,IRHV的存在扩大了肝切除术的适应证范围,在肝移植术中重建IRHV既能保留供肝的功能,又能在其他主肝静脉发生急性闭塞时代偿性地引流相应肝脏区域。结论 IRHV在肝脏外科中具有重要的临床意义,充分研究其走行特点及毗邻关系有重要作用,不仅可在手术中避免对其损伤,同时可为相关肝脏外科疾病提供新的治疗思路。