胚胎期距骨血液供应

目的 研究胎儿时期距软骨血管分布范围和类型。方法 27例(8～40周)胎儿用墨汁明胶液经脐动脉灌注对距骨进行微血管造影和组织切片，观察距软骨的血管分布特点。结果 距软骨的血液供应是以软骨管的形式分布。软骨管内血管之间不发生吻合。距骨头血液供应来自距骨颈背面软骨膜血管网，以及在跗骨窦动脉与跗骨管动脉之间形成广泛的血管吻合发出的分支。跗骨管动脉为供应距骨体的主要血管。其常以一定的平行间隔发出分支向上、后、外供应距骨体部外2／3。内侧1／3则有内踝下方软骨膜血管网分支供应。距骨颈背面后部形成的不完整动脉环，发出向后的分支供应距骨体的前、外、上部位。距骨后部拇长屈肌腱沟血管网也发出细小分支向前进入距骨体后部。结论 距骨胎儿时期的血管来源和分布与成人基本相同。而距骨体的血管分布类型则与临床常见的距骨无血管性坏死的部位和范围密切相关。