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右美托咪啶复合曲马多对鼻窦手术拔管期不良反应的效果
引用本文:丁登峰,蔡兴涛,石伟,姜远旭,刁文波,张雪萍.右美托咪啶复合曲马多对鼻窦手术拔管期不良反应的效果[J].中国内镜杂志,2015,21(5).
作者姓名:丁登峰  蔡兴涛  石伟  姜远旭  刁文波  张雪萍
作者单位:暨南大学第二临床医学院附属深圳市人民医院麻醉科,广东深圳,518020
摘    要:目的观察小剂量右美托咪啶复合曲马多抑制功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)拔管期不良反应的效果。方法拟行FESS患者90例,随机分为A、B、C3组,每组30例,所有患者均采用气管内插管全身麻醉。手术结束前10 min,B组静脉注射右美托咪啶0.3μg/kg,C组静脉注射右美托咪啶0.3μg/kg和曲马多2 mg/kg,A组注射等量生理盐水。记录麻醉前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)、10 min(T3)的MAP和HR,观察呛咳反应、VAS、Ramsay镇静评分和躁动评分,记录拔管期间高血压、低血压、心动过缓、低氧血症及术后恶心呕吐的发生率。结果 T1~T3时点,A组MAP和HR、B组MAP高于T0时点(P0.05),B、C组MAP、HR低于A组(P0.05),C组MAP低于B组(P0.05);B、C组呛咳反应、VAS、躁动评分低于A组(P0.05),C组VAS低于B组(P0.05)。结论 0.3μg/kg右美托咪啶复合2 mg/kg曲马多用于FESS术后拔管,可维持血流动力学稳定,减轻呛咳反应和躁动,提供良好术后镇痛。

关 键 词:右美托咪啶  曲马多  功能性鼻内镜鼻窦手术  拔管

The effectiveness of low dose dexmedetomidine associated with Tramadol for alleviating adverse effect during extubation after functional endoscopic sinus surgery
Deng-feng DING,Xin-tao CAI,Wei SHI,Yuan-xu JIANG,Wen-bo DIAO,Xue-ping ZHANG.The effectiveness of low dose dexmedetomidine associated with Tramadol for alleviating adverse effect during extubation after functional endoscopic sinus surgery[J].China Journal of Endoscopy,2015,21(5).
Authors:Deng-feng DING  Xin-tao CAI  Wei SHI  Yuan-xu JIANG  Wen-bo DIAO  Xue-ping ZHANG
Abstract:
Keywords:dexmedetomidine  tramadol  functional endoscopic sinus surgery  extubation
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