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2型糖尿病患者血清CA19-9、CA125水平及其相关因素分析
作者姓名:陈晶波  陈 频  胡艳艳  杨 露  陈 瑾  黄 勤
作者单位:1. 第二军医大学附属长海医院内分泌科,上海 200433;2. 同济大学附属第十人民医院内分泌科,上海 200072
摘    要:目的:观察分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清糖类抗原19-9(carbohydrate antigen19-9,CA19-9)、糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)水平及其影响因素。方法:选取117例T2DM患者和132例健康体检者,计量资料采用t检验、非参数检验,计数资料采用?字2检验,比较糖、脂、蛋白指标及血清CA19-9、CA125水平。T2DM患者再按糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,HbA1c)水平、并发症情况分组比较CA19-9和CA125水平;观察治疗前后CA19-9或CA125异常升高T2DM患者糖类抗原水平变化。结果:(1)与正常人群相比,T2DM患者糖脂组份和CA19-9、CA125水平均明显升高,白蛋白水平明显降低(均P<0.05);(2)与HbA1c≤7.5%T2DM患者(n=34)比,HbA1c >7.5% T2DM患者(n=83)的糖代谢指标及CA19-9、CA125水平均明显升高(均P<0.01);(3)与无并发症者(n=50)和伴慢性并发症者(n=51)相比,伴急性并发症者(n=16)糖代谢指标及CA19-9、CA125水平均明显升高(均P<0.05);(4)与入院时相比,治疗后CA19-9或CA125异常升高T2DM患者糖类抗原均显著降低(均P<0.05);(5)相关分析显示,T2DM患者中血糖(r值分别为0.353、0.269,P值均<0.01)、HbA1c(r值分别为0.320、0.325,P值均<0.01)、糖化血清白蛋白(r值分别为0.307、0.324,P值均<0.01)、总胆固醇(r值分别为0.215、0.359,P值均<0.05)与CA19-9、CA125升高呈正相关,白蛋白(r值分别为-0.296、0.359,P值均<0.05)与CA19-9、CA125升高呈负相关。结论:T2DM患者不仅存在糖脂代谢紊乱,也存在蛋白代谢异常;血糖控制越差时,CA19-9或CA125水平升高更明显;血糖控制好转后,CA19-9或CA125水平将明显降低;糖脂蛋白代谢紊乱可能是影响CA19-9或CA125升高的因素。

关 键 词:CA19-9;CA125;2型糖尿病
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