摘 要: | 患者,男,73岁。因突然心悸、气促1h,于1999-04-02急诊入院。查体:体温36℃,脉搏96次/分,呼吸22/分,血压20/9.3kPa。慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,听诊呼吸音弱,心尖区可闻及Ⅳ级收缩期杂音。X线肺部呈片状横糊阴影,血清乳酸脱氢酶、胆红素、红细胞素均增高。患者有肺心病、冠心病病史多年。临床诊断:肺栓塞、慢性肺心病急性加重期合并冠心病、全心功能不全。心电图示,窦性心律,心率107次/分,P波在Ⅱ导联为0.6mV,呈宽大尖峰型。QRS波群在V1-4导联呈S型,V1-4 ST段呈弓背向上指高0.2-0.4mV,T波倒置。广泛前壁急性心…
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