远程家庭管理对75岁以上老年房颤病人抗凝安全性的影响

<正>随着年龄增长，心房颤动(房颤)的患病率显著增加，从40岁的0.5%上升到80岁的5%～15%^1-2]。房颤已经成为老年病人重要的心律失常问题，住院率、致残致死率高^3]。抗凝治疗是房颤病人预防卒中的重要手段，在高龄病人中同样能够获益^4]。但由于老年人疾病的复杂性，血栓及出血风险并存，合并多药治疗，往往还伴有认知功能下降和虚弱，极大影响了老年病人抗凝药物的使用安全性，高龄房颤病人抗凝率低，达标率更低^5-6]。因此，寻求一种便捷可行的规范化抗凝管理方案对老年房颤病人的抗凝治疗非常重要。互联网在慢病管理中有着广泛的应用，但高龄老人却因认知功能减退等原因被排除在外。为此，我们采用家庭互联网模式，解决高龄老人使用智能手机受限的弊端，通过对病人家庭成员进行远程管理，间接指导老年病人抗凝治疗。现将结果报道如下。