以周围神经病变为首发症状的霍奇金淋巴瘤1例报道及文献复习

<正>恶性淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。按照病理学特征可分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤主要以淋巴结肿大为首发症状，以浅表淋巴结肿大为首发症状的约占70%，以周围神经病变为首发症状的HL罕见报道，现报道我院1例的临床资料，并进行文献复习。1临床资料病人男，68岁，因头晕、乏力、行走不稳3 d入院。病人入院前3 d无明显诱因出现头晕，伴四肢乏力、行走不稳。既往有高血压、冠心病病史。入院查体：血压150/90 mmHg，神志清，精神可，言语流利，记忆力、定向力正常，浅表淋巴结未触及肿大。颅神经检查正常。左上、左下肢肌力均为4级，右上肢肌力5级，右下肢肌力3-级，四肢肌张力正常。无不自主运动，双侧指鼻试验、快复轮替动作笨拙，全身深、浅感觉对称存在。双侧Hoffmann征（-），双侧Chaddock’ s sign Babinski’s sign未引出，脑膜刺激征（-）。入院前颅脑CT检查：脑梗死。入院初步诊断：脑梗死、高血压3级、