应用负压封闭引流技术治疗四肢大面积皮肤撕脱伤的探析

目的探讨应用负压封闭引流技术（Vacaumsealingdrainage，VSD）治疗四肢大面积皮肤撕脱伤的临床效果。方法2009．01—2011-06苏州大学附属第一医院应用负压封闭引流技术治疗四肢大面积皮肤撕脱伤患者16例，采用保留有血运的撕脱皮瓣，切除无血运部分及挫伤较严重的撕脱皮肤，将其用鼓式取皮机切取成中厚皮片，在皮片上打孔后覆盖于创面，然后用VSD材料（商品名维斯第）覆盖在皮片上，持续负压吸引（维持负压在-300--450mmHg之间），5～7d后，拆除VSD材料，观察皮片成活情况，加压包扎7d后拆线。结果16例患者中10例皮片全部存活，创面全部愈合，6例皮片大部分成活，伴有局限性皮片坏死，较散在，经换药后创面全部愈合。术后随访3～6个月，皮片成活，周边有轻度瘢痕增生，功能恢复满意。结论应用负压封闭引流技术治疗四肢大面积皮肤撕脱伤是一种简便、有效的修复四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗方法，值得临床推广应用。