甲状腺乳头状增生性病变的诊断与鉴别诊断

目的探讨良性甲状腺乳头状增生与乳头状癌的诊断与鉴别诊断。方法收集结节甲状腺肿伴乳头状增生51例。甲状腺乳头状癌33例，对比两者病理形态特征，并检测CK19、HBME-1、galectin-3、CD56和p63的表达。结果甲状腺乳头状癌具有乳头分支多、密集、核染色淡、核相互重叠、毛玻璃样核、核沟、假包涵体、砂粒体，不管它是否形成乳头或滤泡或成实性片块或为硬化性，均可作为诊断乳头状癌的依据。结论良性乳头状增生可出现真性乳头，但不出现典型毛玻璃核、核异型、核内包涵体等典型细胞学特征。