| 摘 要： | 目的研究在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗中氨溴索不同给药方式与剂量的临床效果，探寻最佳给药方式。方法选取2008年11月至2014年11月于我院ICU住院治疗的ARDS患者153例，根据其入院顺序进行编号，并随机分为对照组5l例、小剂量氨溴索组51例和大剂量氨溴索组51例。对照组患者给予氨溴索静脉注射，小剂量氨溴索组给予气管内滴入小剂量氨溴索（225mg／d），大剂量氨溴索组给予气管内滴人大剂量氨溴索（450mg／d）。观察3组患者相关临床指标的变化，并进行统计学对比分析。结果治疗后大剂量氨溴索组动脉血氧分压（PaO2）[（106．2±9．4）mmHg]、氧合指数（OI）[（331．5±30．4）mmHg]、静态肺顺应性45．1±4．0、肺损伤评分[（1．21±0．14）分]较对照组PaO2（103．5±8．4）mmHg、OI（293．4±25．1）mmHg、静态肺顺应性38．2±3．8、肺损伤评分（1．42±0．24）分]、小剂量氨溴索组[PaO2（95．1±4．2）mmHg、0I（278．1±16．4）mmHg、静态肺顺应性35．4±2．4、肺损伤评分（1．50±0．27）分]改善更明显（P均〈0．05）。大剂量氨溴索组呼吸机使用时间（5．4±1．7）d、ICU监护时间（8．4±2．4）d及病死率3．9％均低于对照组[（8．5±2．1）d、（10．9±3．1）d及9．8％]和小剂量氨溴索组[（8．7±2．5）d、（11．7±3．8）d及11．8％]，差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论在ARDS临床治疗中，氨溴索可明显改善患者呼吸功能，气管内大剂量应用改善效果更佳，更可以减少肺损害，改善预后，药物应用剂量更少，安全、有效。
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