经口明视气管内插管气流征象临床观察 |
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引用本文: | 胡彬,吴仲烨,任斐,薛鹏,高慧,陈彬,刘磊,张兆伟.经口明视气管内插管气流征象临床观察[J].中国医学创新,2014(14). |
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作者姓名: | 胡彬 吴仲烨 任斐 薛鹏 高慧 陈彬 刘磊 张兆伟 |
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作者单位: | 延安大学附属医院; |
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摘 要: | 目的:观察气流征象检测气管内插管成功与否的实用性和可靠性。方法:选择较为标准的国人,剔除特别高大、矮小、肥胖、肢端肥大症、困难插管患者,100例ASAⅠ~Ⅱ级气管内麻醉患者,选择合适的导管,静脉快速诱导,普通弯喉镜片明视气管内插管。插管时看到导管插入声门,导管气囊后缘进入声门再进约1~2 cm停止进管,导管气囊充气,快速按压胸骨,耳听导管内是否有气流声及强弱,接麻醉机,检测潮气量大小,手控呼吸,观察呼末二氧化碳,听诊器听诊双肺和剑突下,确定导管在气管内。结果:100例插管成功病例,男女气流征阳性者91例,阳性率91%。其中73%为强阳性,潮气量在61~64 mL左右;弱阳性为18%,潮气量在19~22 mL左右,部分病例只能听到气流声音,而测不到潮气量;阴性者只占9%。结论:气流征可以作为确定气管内插管成功的标准之一,且最为快捷,简便易行,没有口咽腔、呼吸道组织损伤,可反复操作,操作性、实用性强,具有一定的可靠性。
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关 键 词: | 气管内插管 胸前按压 气流征象 检测指标 |
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