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鎖骨下靜脉輸液
作者姓名:林圣洲  寿楠海
摘    要:中心靜脉导管靜脉輸液法有許多优点:液体与血液能迅速补給;靜脉压易于測定,以核对循环是否負担过重;輸入高渗液体不致发生靜脉栓塞。在严重休克患者伴有周围靜脉塌陷,以及心肺功能紊乱患者須持續測定靜脉压作为补液指南者,使用簡单而迅速的鎖骨下靜脉揷管輸液法,甚为有用。方法:患者取仰臥位,在鎖骨中点之皮肤上划一标志,在此处沿鎖骨下緣注射局部麻醉剂。用-3吋长14号粗的針头(內径要能通过1.65毫米直径的尼龙管),連一20毫升針筒,針头与鎖骨下緣成45°角刺入,針尖指向胸鎖关节上緣,針头紧貼鎖骨下面,前进时針筒內保持負压,直至順利吸出血液为止(一般需刺入針的全长)。然后用血管鉗固定針头,取下空針,将无菌塑料管通过針头揷入靜脉,退出針头,开始輸液。銳利的針尖可能割破塑料管,将針头固定于

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