低温等离子射频消融术切除扁桃体的安全性及可行性Meta分析

目的　评价低温等离子射频消融术切除扁桃体的安全性及可行性。方法　计算机检索Medline数据库、Pubmed、中国生物医学数据库（CBM）、CNKI及万方数据库国内外关于低温等离子射频消融术与传统扁桃体剥除术的随机对照试验及临床对照试验。运用RevMan 5.1软件对两种手术方式在术中、术后指标进行Meta分析。结果　共纳入20个随机对照试验和5个临床对照试验，共4162例患者。低温等离子射频消融术与传统扁桃体剥除术相比，显著缩短了手术时间MD=-16.04，95%CI（-20.24，-11.84），P <0.00001]，减少了术中出血量MD=-50.07，95%CI（-66.03，-34.11），P <0.00001]，缩短了住院时间MD=-3.18，95%CI（-5.72，-0.63），P =0.01]，加快了恢复进食时间MD=-1.98，95%CI（-3.11，-0.85），P =0.0006]，减轻了患者疼痛程度（术后6、24、48、72 h）（VAS评 分）（P <0.05），减少了术后并发症发生率MD=0.65，95%CI（0.46，0.93），P =0.02]，同时延长了白膜脱落时间MD=1.84，95%CI（0.24，3.44），P =0.02]，而平均疼痛时间无显著差别。结论　现有的研究表明，低温等离子射频消融术切除扁桃体在应用价值上具有创伤小、恢复快，更加安全和有效，但是由于数量少，期待更多高质量的试验提供高质量的证据。