全淋巴区不规则大面积复合野照射技术

近年来,采用同种骨髓移植治疗造血系统疾病有很大的进展。同时它又是用以对抗致死性照射剂量的一种手段。为提高骨髓移植成功率,减少移植物抗宿主反应(GVHD),移植前必须给病人以充分的免疫抑制。采用大剂量环磷酰胺十全淋巴区复合野照射,证明可以避免GVHD发生,减少移植后的并发症。我院放疗室根据再障病人照射的需要,在原有钴-60治疗机常规照射的基础上,设计出全淋巴区复合野照射技术。照射野形状完全符合淋巴引流区不规则大面积复合野的照射。(图1、2)照射一次即完成治疗,既保护正常组织免受不必要的照射,从而减轻全身反应,但又达到抑制免疫的目的。我们选择全淋巴区照射750拉德(中线平面剂量)能为病人所耐受,又不超过病人胃肠道反应的负荷。